胎动纪录与胎心音监视器介绍

作者: 时间:2020-07-31C生活网211人已围观

「咚」的一声,「我的肚子在动耶!」,对大部分的孕妇而言,这是种令人兴奋的体验。您会知道~您家的小宝贝开始跟您打招呼啰!这是让每个为人父为人母所能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。如果这是您的头一胎,那幺在1 8 - 2 0週左右,您就会注意到胎动,如果这已不是您的头一胎,那幺您可能在1 6 - 1 8週,甚至更早期即能感觉到胎动。一般每位妈妈诠释各有不同:「蝴蝶飞舞」、「鱼在游动」、「肚皮被电到」、「肚子像放屁一样蠕动」,有时也常常会被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致,但有经验的母亲比较了解会发生些甚幺徵兆,因此比较能及早确认出胎动的感觉。

为什幺会有胎动呢?
当胎儿逐渐发育长大后,会伸展屈曲的四肢,这些动作可以帮助胎儿肌肉做适当的发育,胎儿约自第8週起即会开始运动,此时脊柱亦开始进行细微的小动作。 自1 6週结束起,胎儿完全发育的四肢会开始活跃的运动,通常母亲在这个时候 可以感觉到胎动,但有些人可能还是不知道这是甚幺感觉。在2 0週时,每日平均胎动的次数约为200次,在32週时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32週之后,胎儿逐渐佔据子宫的空间,运动明显的受到限制。虽然受到限制,胎儿偶尔还是会发出用力的一击。当胎儿的头部撞在骨盆 底的肌肉时,您会突然觉得被重重一击。胎儿除了为锻炼及协调成长中的肌肉而 运动外,还会因其他原因而产生胎动现象。例如,胎儿可能正在变换姿势,或因 您的坐姿或站姿令她感到不舒服而移动。胎儿也可能因为您的情绪反应而运动, 在您生气、快乐、兴奋、有压力、焦躁或恐惧时,体内会释出一些特殊的荷尔蒙 如肾上腺素等,这些化学物质可经由血液穿过胎盘而进入胎儿血液中,使得胎儿 的反应随您的情绪而变,也就是说如果您觉得生气或焦虑,胎儿可能会变得激动 而拳打脚踢。如果您能坐在安静的环境中练习放鬆技巧,必能安抚自己和宝宝的 情绪。

您感觉到了吗?
当您开始能够感觉到胎动时,表示胎动透过子宫壁传导到腹壁的神经末梢。一般 来说,10次胎动中有9次孕妇可以感觉得到,但有些妇女10次只能感觉到6次左右。您是否能感觉到胎动?胎动的强度与方向和胎儿的位置有关。如果胎儿面 朝着脊柱方向踢打的话,您可能无法感觉到胎儿朝着腹部或肋骨踢动的那股动劲。胎儿踢动剧烈的话,赶紧找个舒服安静的地方坐下来安抚她,播些轻音乐, 唱唱催眠曲,或哼些小曲,让她感到愉悦或轻鬆的声音都会让胎儿放鬆。此外, 跟她说说话,读书给她听,轻抚腹部亦有相同的效果。

胎动次数,反映宝宝成长,您知道吗?
一般医师在进行每月例行性产检时,一定会记得听听胎儿心音,观察一下胎儿的活动状况,胎动的次数是胎儿观察不可或缺的一项重要记录。在怀孕中期胎动最为频繁,到了怀孕末期,因为胎儿的成长,以及子宫空间容纳量有限,加上孕妇对于生产的恐惧,削弱了对胎动的感受,故会感觉到胎动的次数减缓。怀孕中、末期,万一孕妇发现胎动次数较前一日减少50%或以上、长达12小时未发生胎动,这可就要小心。根据Devries学者的研究,在怀孕八週后,至少每13分钟就会有一次胎动,只是感觉不到而已,第一胎在怀孕20週左右,第二胎在18週左右就可以开始感觉到胎动,这时的胎动是比较有规律性的,事实上,胎儿也有呼吸运动,这些活动在超音波下都可以观察得到,同时也反应出胎儿的健康情形,所以在怀孕6个月左右,可每日在家自行记录胎动情况,以便及早察觉问题。学Sadovsky曾经统计过,在20週时,12小时平均的胎动次数约为200次,在32週时增加到575次,在40週时减少到282次,这是因为晚期羊水减少,胎儿活动空间缩小之故,在所有的正常怀孕中,胎动次数的範围是12小时50次至950次。但是,一般孕妇自我感觉的胎动,如果胎儿活动持续20秒以上,较易察觉,所以所有由机器测得的胎动,準妈妈能感觉到80%就已经算不错了,要如何得知胎动正不正常呢?提供你二种不同的方法:

由Rayburn提出的方法:每日分早、午、晚固定各1个小时,测量胎动。若每小时的胎动在三次或三次以下,连续二天,就算不正常。由Grant提出的方法:计算10次胎动所需的时间。每天最少可能要三小时的时间。若10次胎动所花时间超过三小时,就要到医院检查。

胎心音监视器之重要
胎心音监视器是一种利用电子装置来侦测和连续记录胎心率及子宫收缩的记录仪器。产前检查用以侦测子宫内胎儿健康状况的方法有很多种,其中最直接、简便且最具有价值的就是测试胎儿的心跳。以前是用胎心听筒间歇地听到胎儿心跳的次数和规律,事实上,胎心筒并不能确实了解胎儿状况,因为当子宫收缩的时候,多半的胎心博跳减慢,胎心筒也听不太清楚,仅能测得宫缩与宫缩间之胎心率,而宫缩时胎心率的变化则无法获知。另外,产妇在整个生产过程中,胎心音的监测,不但可以观察胎儿心跳的频率和形状,而且在同一时间内可以测出子宫内的压力。

宝宝的胎儿心跳多少下才正常?
正常情况下您的宝宝心跳速率应该是每分钟120到160次。在子宫收缩时,可能会有短暂的胎儿心跳速率减慢,或许这是由于胎头受到压迫,导致颅内压升高和脑血流减少所致。心跳速率很少下降到100次以下,并且在子宫收缩结束时,会迅速回复到每分钟120到160次。胎儿心跳速率会因为胎儿的活动而有短暂的增加。这些增加显示胎儿的健康良好,且含有充足的氧气。它们可能会在子宫收缩时发生,因为胎儿对于子宫压力的增加有反应而活动。

胎心音监视器的使用方法
胎心音监视器在临床上的使用,主要适应症是进入产程的产妇及高危险妊娠,如母亲有高血压、糖尿病、羊水过少、胎儿过小、过期妊娠、多胞胎、胎动减少、过去有不明原因的死产、胎儿有溶血性疾病以及相关的遗传性疾病等等。胎心音监视器一般分为外部(间接的)及内部(直接的)两种方法,通常我们都会用外部胎儿的电子侦测方法,也就是经由腹壁来侦测胎心率,把两个感受装置用皮带固 定于腹部,一个置于胎心之处,另一 个置于子宫底处以测宫缩强度和频率。虽然操作简便,但是由于是经由腹壁所感受,并不能记录出宫缩的真正强度。而内部的胎儿监视,一般是用于产妇已破水或子宫颈口已开,将一条电流导线置于胎 儿头部;另一条导管则放入子宫腔内,这样可以準确地显示子宫收缩的强度以及胎儿的心跳作为临床上的应用。子宫中的宝宝无法向外界呼救,所以待产过程中就必须透过某些检查侦测出胎儿不适的情况;「胎心监视器」也就成了产科医师最常用的仪器,藉此可以检查出胎儿的潜在性危险,减少不必要的宝宝疾患与死亡。

文章出自早产儿基金会

相关文章